Complications extra-hépatiques suite à l’emploi de microsphères d’90Y pour traiter un cancer du foie
Pour les professionnels
La radioembolisation2 fait appel à des dispositifs médicaux (DMIA)3 sous forme de microsphères chargées à l’Yttrium-90. Injectées au plus près des tumeurs hépatiques via le système artériel, elles vont s'accumuler dans les vaisseaux intra-tumoraux et irradier sélectivement les tumeurs, en limitant l'exposition des tissus sains.
Cette technique, bien que pratiquée sous la supervision de médecins expérimentés, reste pour autant complexe. Les risques de complication sont élevés notamment parce qu’un shunt hépatopulmonaire peut survenir en dépit de la simulation préalable. Ces complications extra-hépatiques peuvent conduire à interroger l’organisation des équipes médicales, même confirmées.
Retour sur les enseignements d’un tel événement pour faire progresser la culture de radioprotection.
2 Selective Internal Radiation Therapy ou radio-embolisation (SIRT).
3 Dispositifs médicaux implantables et actifs tels que définis à l’art. 2 du règlement (UE) 2017/745 du 5 avril 2017
Date de la dernière mise à jour : 30/12/2024