274 La division de Nantes constate un renforcement des effectifs en radiophysiciens au niveau des deux régions (+5 en 2008, +3 en 2009). Elle observe également des progrès notables et rapides en matière de management de la qualité, de détection et de traitement des événements en radioprotection ainsi qu’en matière d’équipements techniques visant à renforcer la sécurité des traitements (dosimétrie in vivo, imagerie de repositionnement, logiciel de double calcul). 60% des centres ont déjà engagé une démarche d’analyse des risques de leur organisation et pratiques. La division de Nantes note que les centres les plus avancés dans le domaine du management de la qualité disposent d’un qualiticien. En radiologie interventionnelle: 8 établissements ont été inspectés en 2009. Les inspections ont porté sur l’ensemble des actes interventionnels pratiqués, notamment la coronarographie, l’angiographie/angioplastie, l’utilisation d’amplificateurs de brillance au bloc opératoire et la pose de stimulateurs cardiaques. L’ASN constate que des progrès doivent être faits pour mieux quantifier et surveiller les doses reçues par les professionnels de santé au niveau des extrémités (mains) et des yeux et pour renforcer la formation à la radioprotection des travailleurs intervenant au bloc opératoire (chirurgiens, infirmiers, etc.). En ce qui concerne la radioprotection des patients, des efforts doivent également être faits en matière d’informations relatives aux doses délivrées dans les comptes rendus d’actes médicaux. 1⎮ 3 L’appréciation sur la radioprotection dans les secteurs industriel et de la recherche Les inspections dans le nucléaire de proximité ont représenté 75 inspections parmi lesquelles 10 ont été réalisées dans le cadre de campagnes d’inspection de détenteurs d’appareils de détection de plomb dans les peintures. Ces campagnes d’inspections ont permis de mettre en évidence des progrès en matière de sensibilisation des professionnels dans la radioprotection des travailleurs. En revanche, il est encore apparu des manquements dans le respect des démarches administratives, la prise en compte des observations émises lors du contrôle annuel de radioprotection, dans la nomination ou la formation des personnes compétentes en radioprotection. En radiographie industrielle: 16 inspections ont été réalisées en 2009 permettant de couvrir la totalité des professionnels de la gammagraphie sur une période de trois ans. L’ASN retient la bonne conception des installations fixes de radiographie, le renforcement des mesures organisationnelles (procédures), la réalisation périodique de contrôles techniques de radioprotection. En revanche, des progrès sont attendus en matière de prévisionnel dosimétrique, d’optimisation des expositions dosimétriques pour les chantiers de gammagraphie et de respect du balisage lors de ces chantiers. La division de Nantes maintiendra en 2010 un contrôle des chantiers de gammagraphie et participera avec la DRTEFP et les professionnels du secteur à l’élaboration d’une charte régionale sur la radiographie industrielle. En recherche: 41 inspections ont été réalisées dans ce domaine depuis 4 ans permettant de couvrir 60% du secteur de la recherche publique. L’ASN observe une implication forte des personnes compétentes en radioprotection permettant notamment d’orienter les techniques vers des techniques moins dosantes pour les personnels. Les contrôles techniques périodiques de radioprotection sont correctement réalisés. En revanche, des progrès doivent porter sur la régularisation des situations administratives (autorisations périmées ou non mises à jour), sur la justification du zonage radiologique retenu, sur la complétude des études de poste et sur la traçabilité des contrôles internes et de la gestion des sources non scellées. 1⎮ 4 L’action internationale de la division de Nantes Au plan international, la division de Nantes a participé à la formation d’une trentaine de responsables africains et haïtiens à la réglementation pour l’autorisation et l’inspection des sources de rayonnements organisée par l’AIEA en octobre 2009 au Maroc. Inspection de l’ASN dans une cimenterie de Mayenne – Avril 2009
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