Les 4 examens de radiologie conventionnelle les plus nombreux sont la radiographie des membres inférieurs et supérieurs (32%), du rachis (16%), du thorax (12%) et du sein (11%); les radiographies buccales représentent 85% des examens dentaires; les examens par scanner de la tête et du rachis représentent respectivement 38% et 26% du nombre total des examens par scanner. À partir des valeurs de dose estimée par examen (données nationales ou à défaut européennes), la dose efficace annuelle moyenne par personne est estimée comprise entre 0,66 mSv et 0,83 mSv. Le diagramme ci-dessus présente les parts respectives du nombre d’actes et des doses associées, pour la radiologie conventionnelle, la scanographie, la médecine nucléaire et la radiologie interventionnelle. 4 PERSPECTIVES En complément des actions de réglementation et de contrôle qui lui sont confiées, l’ASN suit de façon attentive l’évolution des recherches et des connaissances dans le domaine de la santé et des rayonnements ionisants et de la doctrine internationale en matière de radioprotection. Plus précisément, l’ASN constate que les derniers bilans des connaissances scientifiques réalisés par l’UNSCEAR ainsi que les dernières estimations du risque lié aux rayonnements ionisants établies par la CIPR, 22 Action ASN – Ces données statistiques récentes constituent un progrès important pour améliorer la connaissances des expositions des patients aux rayonnements ionisants. Elles comprennent cependant une part important d’incertitudes dont certaines devraient progressivement être réduites: par une meilleure connaissance des actes du fait de la mise en place d’une nouvelle nomenclature par la CNAM; par une amélioration progressive de la connaissance des doses délivrées par examen dans le cadre des études incluses dans le PASEPRI. L’ASN, de par son action de contrôle, doit s’assurer que les doses délivrées aux patients soient régulièrement évaluées par les praticiens et transmises à l’IRSN, et que les appareils de radiologie soient progressivement équipés de dispositifs permettant d’estimer ces doses.
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