235 CHAPITRE UTILISATIONS MÉDICALES DES RAYONNEMENTS IONISANTS 9 3 2 Chiffres clés: le développement du nombre d’accélérateurs Les installations de radiothérapie externe Le parc d’installations de radiothérapie est en développement et comprend 359 accélérateurs (chiffres 2005). Ces installations, ainsi que celles de curiethérapie mentionnées ci-dessous, sont utilisées par environ 600 radiothérapeutes (350 dans le secteur public et 250 dans le secteur privé) qui exercent dans 179 centres de radiothérapie (source SFRO). Les unités de curiethérapie Ce parc comprend 102 unités de curiethérapie, dont 52 pour le secteur public et 50 pour le privé (chiffres 2005). 3 3 Des installations soumises à autorisation et dimensionnées pour assurer la radioprotection du personnel Les règles de gestion des sources radioactives en radiothérapie sont analogues à celles définies pour l’ensemble des sources scellées, quel que soit leur usage. 3 3 1 Règles techniques applicables aux installations de radiothérapie externe Les machines doivent être implantées dans des salles spécifiquement conçues pour assurer la radioprotection des personnels; ce sont en fait de véritables blockhaus (l’épaisseur des parois peut varier de 1 m à 2,5 m de béton ordinaire). Une installation de radiothérapie se compose d’une salle de traitement incluant une zone technique où se trouve l’appareillage, d’un poste de commande extérieur à la salle et, dans le cas de certains accélérateurs, de locaux techniques annexes. La protection des locaux, en particulier de la salle de traitement, doit être déterminée de façon à respecter autour de ceux-ci les limites annuelles d’exposition des travailleurs et/ou du public. Une étude spécifique pour chaque installation doit être réalisée par le fournisseur de la machine, en liaison avec la PSRPM et la personne compétente en radioprotection (ou le service compétent en radioprotection) de l’établissement dans lequel elle doit être implantée. Cette étude permet de définir les épaisseurs et la nature des différentes protections à prévoir, qui sont déterminées en tenant compte des conditions d’utilisation de l’appareil, des caractéristiques du faisceau de rayonnement ainsi que de la destination des locaux adjacents, y compris ceux situés à la verticale. Cette étude doit figurer dans le dossier présenté à l’appui de la demande d’autorisation d’utiliser une installation de radiothérapie qui est instruite par l’ASN. En outre, un ensemble de systèmes de sécurité permet de renseigner sur l’état de la machine (tir en cours ou non) ou d’assurer l’arrêt de l’émission du faisceau en cas d’urgence ou d’ouverture de la porte de la salle d’irradiation.
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