dans une moindre mesure – d’appareils de télégammathérapie équipés d’une source de cobalt 60 dont l’activité est de l’ordre de 200 térabecquerels (TBq). Ces derniers appareils sont depuis plusieurs années en diminution très sensible en France; ils sont progressivement remplacés par des accélérateurs de particules dont les performances supérieures offrent une gamme plus complète de traitements. 3 1 2 La curiethérapie La curiethérapie permet de traiter, de façon spécifique ou en complément d’une autre technique de traitement, des tumeurs cancéreuses, notamment de la sphère ORL, de la peau, du sein ou des organes génitaux. Les principaux radionucléides employés en curiethérapie, sous forme de sources scellées, sont le césium 137 et l’iridium 192 qui ont définitivement remplacé le radium 226 utilisé dans la première moitié du XXE siècle sous forme d’aiguilles ou de tubes. Les techniques de curiethérapie mettent en œuvre trois types d’applications: –la curiethérapie à bas débit, qui nécessite l’hospitalisation du patient durant plusieurs jours, délivre des débits de dose de 0,4 à 2 Gy/h. Les sources d’iridium 192, implantées à l’intérieur des tissus, se présentent le plus souvent sous forme de fils de 0,3 à 0,5 mm de diamètre ayant une longueur maximale de 14 cm et dont l’activité linéique est comprise entre 30 MBq/cm et 370 MBq/cm. Les techniques de curiethérapie endocavitaire (à l’intérieur de cavités naturelles) utilisent soit des fils d’iridium 192 soit des sources de césium 137. Dans les deux cas, les sources restent en place sur le patient durant toute la durée de son hospitalisation. 232 Appareil de télégammathérapie Sources d’iridium 192 destinées à la curiethérapie bas débit Accélérateur de particules de radiothérapie
RkJQdWJsaXNoZXIy NjQ0NzU=