12FICHE Irradiation : définitions REPÈRES On parle d’irradiation externe lorsque la source de rayonnements se trouve à l’extérieur de l’organisme. Cette exposition résulte par exemple de l’abandon ou de la perte d’une source radioactive ou de l’exposition à un irradiateur industriel. L’irradiation est le plus souvent aiguë, parfois chronique. • Une exposition totale importante du corps entier peut entraîner un Syndrome aigu d’irradiation (SAI). • Une exposition partielle qui ne concerne qu’un segment du corps détermine un syndrome d’irradiation aiguë localisée. Priorité d’action La priorité est de confirmer l’irradiation, de la caractériser (irradiation totale ou partielle du corps) et d’évaluer son niveau de gravité le plus rapidement possible, pour déterminer l’orientation et la prise en charge médicales des victimes. • L’interrogatoire est une urgence et donne lieu au renseignement d’une fiche d’évaluation radiologique pour chaque victime. • Les éléments d’enquête (circonstances de l’événement, enquête dosimétrique) sont à rechercher sur le lieu même de l’accident, sous peine d’être définitivement perdus. VOIR FICHE 5 En cas d’atteintes médico‑chirurgicales associées : l’urgence conventionnelle prime. Sur le plan radiologique, l’urgence est d’évaluer la dose. Cette évaluation repose sur trois types de dosimétrie : • clinique : signes cliniques et leur évolution dans le temps, • biologique, • dosimétrie physique. VOIR FICHE 12 Irradiation externe 11 40 INTERVENTION MÉDICALE EN SITUATION D’URGENCE NUCLÉAIRE OU RADIOLOGIQUE
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