FICHE MESURES ET TRAITEMENTS DE LA CONTAMINATION INTERNE Antidotes spécifiques 39 Ca-DTPA Pentétate de calcium trisodique PRÉSENTATION Ca-DTPA 250 mg/ml, solution injectable. Ampoule de 4 ml, soit 1 g d’une solution à 25% de Ca-DTPA (Pharmacie centrale des armées). INDICATIONS Contamination interne (ingestion, inhalation, blessures): Américium (CR4), Californium (CR12), Cérium (CR13), Chrome (CR15), Cobalt (CR16), Curium (CR18), Erbium (CR19), Europium (CR20), Fer (CR21), Indium (CR24), Iridium (CR26), Lanthane (CR27), Lutétium (CR28), Manganèse (CR29), mélange de produits de fission (CR30),Plutonium (CR37), Praséodyme (CR40), Prométhéum (CR41), Ruthénium (CR43), Samarium (CR44), Scandium (CR45), Thorium (CR52), Ytterbium (CR55), Yttrium (CR56), Zinc (CR57), Zirconium (CR58). POSOLOGIE • Adultes – Enfants > 12 ans: injection IV lente ou perfusion en 15 min, d’une demi-ampoule de Ca-DTPA (soit 0,5 g), diluée dans 100 à 200 ml de sérum salé isotonique ou de sérum glucosé à 5%, sans dépasser 1 g/j. • Enfants de 2 à 12 ans: injection IV lente ou perfusion 14 mg/kg, sans dépasser 0,5 g. TRAITEMENTS COMPLÉMENTAIRES À L’INTRAVEINEUSE Contamination pulmonaire: • Adultes – Enfants (à utiliser avec précaution ) : 1 g en prise unique par voie inhalée uniquement par nébulisation (nébulisat, dilution 50/50 d’une ampoule de 4 ml dans de l’eau stérile ou saline). Plaies contaminées: Verser une à plusieurs ampoules sur la plaie. CONTRE-INDICATION Néant à la posologie préconisée. Fabriqué par la Pharmacie centrale des armées et disponible sous conditions, auprès de la Direction des approvisionnements en produits de santé des armées (DAPSA-Orléans). Solution iodo-iodurée à 1 % PRÉSENTATION Solution de LUGOL (solution iodo-iodurée à 1%) gouttes buvables, préparation magistrale. INDICATIONS Contamination interne (ingestion, inhalation, blessures) aux iodes (CR 25) et aux tellures radioactifs (CR 30 et CR 50). Le Lugol peut être utilisé en alternative aux comprimés d’iodure de potassium lorsque ceux-ci ne sont pas disponibles. Il peut également être utilisé en cas de contamination cutanée, après lavage à l’eau et savon doux en première intention. POSOLOGIE • Adultes – Enfants > 12 ans: 80 gouttes. • Enfants de 3 à 12 ans: 40 gouttes. • Enfants < 3 ans: 20 gouttes (compte-gouttes Codex). INTERVENTION MÉDICALE EN SITUATION D’URGENCE NUCLÉAIRE OU RADIOLOGIQUE 113
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